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这些结构的大部分压迫直接来源于第一肋骨。从历史上看，TOS的诊断和治疗一直是困难和有争议的话题。症状可能是血管性的或神经性的，这取决于被压迫的主要目标。 神经系统体征和症状的范围从轻度感觉异常、麻木到手部肌肉萎缩均可出现。很多时候会有多个神经压迫症状。通常神经源性 TOS，没有可靠的客观检查指标。神经传导检查有助于检测伴随远端压迫的鉴别，例如腕管综合征（正中神经或尺神经），但无论是神经传导检查还是躯体感觉诱发电位，均未被普遍认为有助于诊断TOS。在这些病例中，通过体格检查最能提示诊断。尽管存在许多特殊体位测试，但最合乎逻辑和最可靠的是：手臂抬高（手腕中立，肘部伸展）后1分钟内再现症状。该位置可防止肘部或腕部周围神经压迫的混杂因素。如果指压锁骨上丛神经，症状可能会更快出现。 大多数神经源性TOS患者可通过特异性和定向物理治疗获得缓解。 然而，对于症状重，或有明确血管受压的患者，以及那些保守治疗不能完全缓解症状的患者，则可能需要手术减压治疗（手术适应症：1、保守治疗无效；2、血管受压）。 |
